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HbA1c与临床路径,一定有你不知道的!

日期: 2021-05-27
浏览次数: 57
2021 - 05 - 27

HbA1c与临床路径,一定有你不知道的!

HbA1c与临床路径,一定有你不知道的!

HbA1c与临床路径,一定有你不知道的!

HbA1c与临床路径,一定有你不知道的!

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HbA1c与临床路径,一定有你不知道的!


1

内分泌科

《1型糖尿病临床路径(2016年县级医院版)》住院期间必需的检查项目:含糖化血红蛋白(HbA1c),糖化血清蛋白(GA)。


《1型糖尿病临床路径(2019年版)》:住院期间必需的检查项目:糖化血红蛋白(HbA1c),胰岛β细胞自身抗体(ICA、GAD、IAA),糖耐量试验或馒头餐试验和胰岛素、C肽释放试验(病情允许时),空腹胰岛素(未用胰岛素前)及C肽。


《2型糖尿病临床路径(2016年县级医院版)》:住院期间必需的检查项目:含糖化血红蛋白(HbA1c)和糖化血清蛋白(果糖胺)。


《2型糖尿病伴多并发症临床路径(2016年版)》:住院期间必需的检查项目:含糖化血红蛋白(HbA1c)和糖化血清蛋白(或果糖胺)。


《2型糖尿病(伴高危因素)临床路径(2016年版)》:住院期间必需的检查项目:含糖化血红蛋白(HbA1c)和/或糖化血清蛋白(或果糖胺)。


《低血糖症临床路径(2016年版)》:住院期间必需的检查项目:含血糖、胰岛素、c肽、糖化血红蛋白、糖化白蛋白、甲状腺激素、血性激素全项、ACTH-皮质醇节律、24小时尿游离皮质醇等。


《糖尿病合并妊娠临床路径(2016年版)》:住院期间必需的检查项目:含血糖大轮廓及相应点尿常规、糖化血红蛋白等。


《糖尿病足病临床路径(2016年版)》:住院期间必需的检查项目:含血糖、肝肾功能、电解质、血脂谱、血浆蛋白水平、C反应蛋白、红细胞沉降率;HbAlc


《糖尿病性周围神经病变临床路径(2016年版)》:住院期间必需的检查项目:含血糖、肝肾功能、电解质、血脂、血浆蛋白水平、C反应蛋白、红细胞沉降率;HbA1c


《糖尿病酮症酸中毒临床路径(2017年版)》:住院期间必需的检查项目:含糖化血红蛋白(HbA1c),胰岛β细胞自身抗体(ICA、GAD)。


《高渗性非酮症糖尿病昏迷临床路径(2017年版)》:住院期间必需的检查项目:含糖化血红蛋白(HbA1c)


《嗜铬细胞瘤/副神经节瘤临床路径(2019年版)》:住院期间必需的检查项目:含肝肾功能、血脂、血糖、HbA1c、电解质、甲状腺功能及肿瘤标志物。


《胰岛素瘤临床路径(2017年版)》:根据患者病情需要可增加以下检查项目:含糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素原、垂体激素测定、IGF-II、PTH、24小时尿钙、尿磷等。


《矮小症临床路径(2019年版)》:住院期间必需的检查项目:含肝肾功能、血脂、电解质、血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)。


《肢端肥大症临床路径(2017年版)》:根据患者病情可选的检查项目:含血糖异常或糖尿病者:血糖监测、糖化血红蛋白、尿酮体、以及糖尿病相关并发症检查(眼底、周围血管病变、周围神经病变、尿微量白蛋白)。


《肥胖症的临床路径(2016年版)》:住院期间必需的检查项目:含体格检查、三大常规、肝肾功能、电解质全套、血脂、出凝血功能、糖化血红蛋白、OGTT(视患者情况考虑延长实验)、胰岛素和C肽曲线等。


《原发性醛固酮增多症临床路径(2016年版)》:住院第1天,重点医嘱:含肝肾功能、电解质、血脂、心肌酶、糖化血红蛋白、相关免疫指标。





2

消化科

《脂肪肝临床路径(2017年县医院适用版)》:住院期间必需的检查项目:含空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白,如果FPG≥5.6mmol/L且无糖尿病史者则做口服75g葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test, OGTT)。


《慢性胰腺炎临床路径(2017年版)》:住院期间必需的检查项目:含肝肾功能、血脂、电解质、血钙、血糖、糖化血红蛋白,血淀粉酶、脂肪酶、C-反应蛋白(CRP)、凝血功能。


《非酒精性脂肪性肝病临床路径(2016年版)》:住院期间根据患者病情可选择的检查项目:含餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、糖耐量试验。


《药物性肝病临床路径(2016年县级医院版)》:住院期间必需的检查项目:含肝肾功能、血脂、血糖、糖化血红蛋白、脂肪酶、凝血功能。


《药物性肝损伤临床路径(2016年版)》:住院期间必需的检查项目:含肝肾功能、血脂、血糖、糖化血红蛋白、脂肪酶、凝血功能。






3

精神科

《创伤后应激障碍临床路径(2017年版)》:住院期间重点医嘱:含糖化血红蛋白


《非器质性失眠症临床路径(2017年县医院适用版)》:住院第1天,重点医嘱,含糖化血红蛋白。


《急性应激反应临床路径(2017年版)》:住院期间重点医嘱:含糖化血红蛋白


《苯丙胺类兴奋剂所致精神障碍临床路径(2017年版)》:住院期间重点医嘱:含糖化血红蛋白。


《阿尔茨海默病及其他类型痴呆临床路径(2017年版)》:住院期间重点医嘱:含糖化血红蛋白(必要时)






4

心内科


《心力衰竭临床路径(2017年县医院适用版)》:住院期间必需的检查项目:含生化全项(肝功能、肾功能、电解质、血糖、血脂)、糖化血红蛋白、凝血功能、CRP、NT-proBNP/BNP、肌钙蛋白T/I、心肌酶谱、动脉血气分析、甲功三项、尿蛋白/肌酐比值。


《充血性心力衰竭临床路径(2017年县医院适用版)》:住院期间必需的检查项目:含生化全项(肝功能、肾功能、电解质、血糖、血脂)、糖化血红蛋白、凝血功能、CRP、NT-proBNP/BNP、肌钙蛋白T/I、心肌酶谱、动脉血气分析、甲功三项、尿蛋白肌酐比值。


《原发性高血压临床路径(2017年县医院适用版)》:根据患者病情进行的检查项目:含餐后2h血糖、糖化血红蛋白或口服糖耐量试验(当空腹血糖>6.1mmol 时测定)、同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白、尿白蛋白定量(糖尿病患者必查项目)、尿蛋白定量(用于尿常规检查蛋白阳性者)等。


《原发性高血压临床路径(2017年版)》:根据患者病情进行的检查项目:含餐后2h血糖、糖化血红蛋白或口服糖耐量试验(当空腹血糖>6.1mmol 时测定)、同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白、尿白蛋白定量(糖尿病患者必查项目)、尿蛋白定量(用于尿常规检查蛋白阳性者)等。




5

肾脏科

《原发性肾病综合征临床路径(2016年版)》:住院期间必需的检查项目:含肝肾功能、血电解质、血糖、HbA1c、血脂、血浆蛋白、 ESR、CRP、BNP、凝血功能等。


《慢性肾衰竭拟行血液净化治疗的临床路径(2016年版)》:根据患者病情可进行的检查项目:必要时可行24小时蛋白定量,糖化血红蛋白,血浆蛋白电泳,血清免疫固定电泳,血ANCA,血ENA谱,血双链DNA,血抗核抗体,血免疫球蛋白7项,血肿瘤标记抗原等化验以寻找肾衰竭病因。


《腹膜透析管置入术临床路径(2016年版)》:术前准备1-2天(工作日)完善检查,根据患者病情可进行的检查项目:必要时行胸部CT及腹部CT、24小时蛋白定量、糖化血红蛋白、血浆蛋白电泳、血清免疫固定电泳、血ANCA、血ENA谱、血双链DNA、血抗核抗体、血免疫球蛋白、血肿瘤标记抗原等化验以寻找肾衰竭病因。





6

神经科

《锁骨下动脉或椎动脉起始端狭窄支架血管成形术临床路径(2016年版)》:住院期间必需的检查项目:含肝肾功能、电解质、空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白、血脂、超敏C反应蛋白、血同型半胱氨酸、凝血功能、血气分析、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等)等。


《低血钾型周期性瘫痪临床路径(2016年版)》:住院期间必需的检查项目:含肝功能、肾功能、电解质、血清肌酶学、甲状腺功能、血糖、糖化血红蛋白、血气分析。






7

呼吸科

《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床路径(2016年版)》:住院期间根据患者情况可选择:动脉血气分析、血常规、甲状腺功能、空腹血糖、糖化血红蛋白、OGTT、血脂、肝肾功能、电解质、常规肺功能等。






8

眼科

《增生性糖尿病视网膜病变临床路径(2016年版)》:术前准备(术前评估)1-3天,根据患者病情需要可选择行糖化血红蛋白检查、角膜内皮细胞计数、眼部彩超、眼底照像、OCT及FFA等检查。





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