多发性骨髓瘤肾病指骨髓瘤细胞浸润及其产生的大量异常M蛋白从尿液排出而引起的肾脏病变。多发性骨髓瘤（MM）患者初诊或在病程的不同时期，发生肾损伤的比例为20-50%，其中约半数肾功能可完全逆转，而其余可能演化为不同程度的肾功能不全，约2-12%MM患者需要肾脏替代治疗。有文献统计了近十年322例MM误诊病例，共计误诊328例次（部分病例误诊为1种以上疾病），统计数据中其误诊率为40-100%，均误诊率45.93%，误诊病例中以骨病和肾病类居多，其中肾病类误诊排第二，高达61例。（见下图）此外，在一项分析MM患者死亡的病因研究中，发现肾衰竭为MM患者死亡的主要病因之一。在367名新诊断的血清肌酐199mmol/l的骨髓瘤患者中，29.4%在诊断后60天内死亡。这项研究中，在60天内死亡的299个病例中有43例（14.4%）完全归因于肾衰竭。因此，对于MM肾病患者来说，早期发现及诊断疾病非常重要！MM肾损伤主要临床表现1.慢性肾脏病（CKD）尿中长期排出轻链可致慢性肾小管功能损害，出现尿浓缩及酸化功能障碍，严重者可发生范可尼综合征，骨髓瘤管型所致慢性小管间质病变常导致不同程度的CKD。尿蛋白发生率60-90%，较少伴血尿，部分患者尿常规蛋白阴性或少量，但24h定量为中、大量尿蛋白（轻链蛋白）。2.急性肾损伤（AKI）可发生在肾功能正常或慢性肾衰竭基础上，管型肾病是最常见病因，常因脱水、感...
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2023
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1、什么是M蛋白浆细胞是免疫球蛋白的主要合成细胞，其来源于B细胞，经抗原刺激后，激活的B细胞发育成能制造并分泌抗体（即免疫球蛋白）的浆细胞。每个浆细胞只能合成一种特异的免疫球蛋白，具有相同的免疫特异性，相同的氨基酸序列，相同的理化性质，因此被称为单克隆免疫球蛋白。当人体B淋巴细胞或浆细胞在某些刺激下发生克隆性增殖时，会产生大量高度均一的免疫球蛋白，这种免疫球蛋白多见于多发性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)、巨球蛋白血症(macroglobulinemia)及恶性淋巴瘤(malignant lymphoma)，都是以M开头的疾病，故称为“M蛋白”，其本质是一种免疫球蛋白或免疫球蛋白的片段[1]。2、多发性骨髓瘤现状MM是血液系统排名第二常见的恶性肿瘤，多发于老年，目前仍无法治愈。随着新药不断问世及检测手段的提高，MM的诊断和治疗得以不断改进和完善[2]。3、临床表现MM常见的症状包括骨髓瘤相关器官功能损伤的表现 ，即“CRAB”症状［血钙增高（Calcium elevation），肾功能损害（Renal insufficiency），贫血（Anemia），骨病（Bone disease）］以及继发淀粉样变性等相关表现。4、诊断标准注：MGUS为意义未明单克隆免疫球蛋白增多症；SMM为冒烟型骨髓瘤；aMM为活动性多发性骨髓瘤；a 由于克隆性浆细胞合成及分泌免 疫球蛋白能...
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肾脏是人体的重要器官之一，能够维持体内的正常环境，调节水、电解质以及酸碱平衡。如果肾脏损伤发展为肾炎，将会对人体造成很大的健康危害。一、什么是肾炎？肾炎是由多种原因引起的肾小管及周围组织的炎性病变，临床表现很多，包括无症状、水肿、高血压、蛋白尿、血尿等[1]。二、引起肾炎的原因引起肾炎的病因有很多，主要有以下因素：1.感染：如上呼吸道感染、扁桃体炎、肠道、胆道等感染；2.过敏：如紫癜性肾炎，食物/花粉过敏等；3.感染乙肝病毒；4.遗传：如IgA肾病表现为常染色体显性遗传疾病的遗传性肾炎；5.化学因素：如甲醛或长期接触化学物质；6.病因不明：如原发性肾小球肾炎。肾炎会对患者身体健康会造成严重影响，需及时进行临床诊断和治疗，避免加重病情。三、肾炎的分类根据病程长短和损伤部位，肾炎大概可以分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎和特发性急性肾小管间质性肾炎。四、CRP在肾炎诊断和预后中的应用1.急性肾盂肾炎（APN）是肾内科及泌尿外科常见的一种疾病，是肾盂、肾盏及肾间质由非特异性细菌感染所致的炎症病变[2]。袁涛等人采用Pearson相关及线性回归分析APN病灶各灌注参数与hs-CRP有一定相关性, 结果表明血清hs-CRP能够反映APN病变严重程度及预后[3]。2.吴淑芬等人研究表明，紫癜性肾炎是由于肾小球毛细血管内沉积了免疫复合物，导...
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现如今糖尿病在全球形式依旧严峻。《2021IDF全球糖尿病地图（第十版）》在2021年12月6号在国际糖尿病联合会官网发布，糖尿病已然成为21世界增速最快的全球突发性卫生事件之一，患病人数高达5.37亿人，其中以2型糖尿病为主。而在新发布的《2022IDF全球糖尿病地图》，2022年全球1型糖尿病患者有875万，其中152万人年龄在20岁以下。中国拥有大量的2型糖尿病患者也有较多的1型糖尿病患者，作为全球糖尿病患者数第一的国家，将面临着非常严峻的糖尿病防控挑战。如何早期筛查糖尿病患者，减少患者死亡率，提高患者生活质量成为社会各界所关心的问题。糖化血红蛋白，简称：HbA1c，一种血红蛋白与葡萄糖进行非酶促反应结合的产物，生成是一个缓慢的，且不可逆的过程，生成量与血糖浓度、高血糖存在的时间以及红细胞寿命相关。HbA1c可以有效的反映过去8-12周体内平均血糖水平，且具有结构稳定的特点，在临床上也常用作糖尿病控制的监测指标。在《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》的诊断标准中也明确指出HbA1c为2型糖尿病诊断标准之一。对于糖化血红蛋白有哪些常用的检测方法1.离子交换高效液相色谱法离子交换高效液相色谱法（HPLC）为检测HbA1c金标准，其具有操作简单、检测快速、精密度好的特点，对于长期保存的待测标本依然具有良好的稳定性，能够及时发现常见的血红蛋白变异体，非常适合大批量标本的同时测定...
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免疫球蛋白G（lgG）是人血清中含量最高的蛋白质，也是人免疫球蛋白中最主要的类型，其分子由两条相同的重链和两条相同的轻链通过二硫键连接而成。IgG可进一步分lgG1、IgG2、lgG3和lgG4四个亚类，其中IgG4含量最低，只占总IgG的4%左右。Th2型细胞因子，如IL-4、IL-5、IL-10、IL-13及转化生长因子-β(TGF-β)可促进IgG向IgG4转化。IgG4结构及功能特点◆ 由于等电点不同，生理环境下IgG4带负电，而其他亚型IgG带正电。◆ 由于铰链区的不稳定性，2个不同的IgG4分子之间可以发生半分子互换，形成非对称性的双特异性抗体。2种不同抗原同时存在时才能激活双特异性抗体，而IgG4与抗原形成的免疫复合物与补体的亲和力弱，故难以激活免疫应答。◆ IgG4分子中的Fc片段可与其他IgG亚型的Fc片段结合，阻止后者与Fcγ受体或补体结合，从而抑制免疫应答。IgG4临床应用IgG4升高常见于IgG4 相关性疾病（IgG4-related disease，IgG4-RD）、自免类疾病、过敏以及恶性肿瘤等。IgG4降低可见于免疫球蛋白的丢失，例如肾病综合征、霍奇金淋巴瘤以及免疫缺陷系统疾病等。IgG4-RDIgG4-RD是近年来新被定义的一种由免疫介导的慢性炎症伴纤维化的疾病，主要组织病理表现为以IgG4+浆细胞为主的淋巴、浆细胞浸润，并伴有席...
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近日，广东省2022年度质量信用A类医疗器械生产企业发布会在广东佛山顺利召开。本次活动由广东省药品监督管理局主办，广东省医疗器械管理学会承办，广东佛山三水工业园区管理委员会支持。旨在助力广东省医疗器械企业打造诚信品牌，推动高质量快速发展。国赛生物获评为广东省2022年度质量信用A类医疗器械生产企业，并已连续多年获得该项荣誉。此殊荣得益于国赛生物一直秉承“将质量目标贯彻到每一工作的每一环节，让顾客满意落实于每一员工的每一行动”的质量方针，也充分证明国赛的产品一直保持着高水准高要求的产品质量，为广大用户提供最优质的医疗器械产品和服务。
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