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2022年12月,中华实用诊断与治疗杂志发表了《成人早发2型糖尿病诊治专家共识》,该共识作为我国首部关于成人早发2型糖尿病的共识,填补了该领域的国内空白,对于进一步完善糖尿病三级防治体系有重要意义。01早发2型糖尿病的定义早发2型糖尿病是指诊断年龄<40岁的2型糖尿病(T2DM),其中诊断年龄<18岁定义为儿童和青少年早发T2DM,诊断年龄18-40岁定义为成人早发T2DM。02早发2型糖尿病的临床特点随着糖尿病患病率和诊断率不断升高,早发T2DM发病率持续增长,且与晚发T2DM相比,早发T2DM的疾病表现更严重,β细胞功能下降更快,慢性并发症发生更早,早期死亡风险更高,亟待临床给予足够重视。03早发2型糖尿病的筛查与诊断基于成本考虑,不建议大规模人群筛查,建议根据危险因素进行筛查(表1)。根据2018年ADA早发T2DM共识,无症状个体参照糖尿病诊断标准:空腹≥7.0mmol/L、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)负荷后2h血糖≥11.1mmol/L,或HbA1c≥6.5%,符合至少2项即可诊断。如出现空腹系统受损(5.6-6.9mmol/L)或HbA1c水平在5.7%-<6.5%,建议行OGTT评估负荷后2h血糖,明确是否存在糖耐量减低或糖尿病(表2)。由于早发T2DM缺乏特异性临床特征,与其他类型糖尿病难以鉴别。早发T2DM的诊断重点在于区分T1DM和T2DM以及识别更罕见的单基因糖尿病。因此,成人早发T2DM的诊断为排除性诊断,即18-40岁患者在被排除T1DM、单基因糖尿病、继发性糖尿病、GDM后且无未定型糖尿病的特征,可诊断为成人早发T2DM。04早发2型糖尿病的血糖管理和药物治疗目前成人早发T2DM治疗路径仍依据《中国2型糖尿病防治指南制定》。但由于早发T2DM患者并发症和合并症发生风险较高,血糖控制目标应更严格,即HbA1c<6.5%,同时建议每3个月进行HbA...
发布时间: 2023 - 03 - 15
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5月22日,国家卫生健康委发布《2018年我国卫生健康事业发展统计公报》。《公报》显示,我国居民人均预期寿命由2017年的76.7岁提高到2018年的77岁,孕产妇死亡率从19.6/10万下降到18.3/10万,婴儿死亡率从6.8‰下降到6.1‰。《公报》显示,2018年,全国门诊总量比上年增加1.3亿人次,增长1.6%。居民平均就诊次数由2017年的5.9次增加到6.0次。全国住院总量比上年增长4.2%。年住院率由2017年的17.6%增加到18.2%。每千人口医疗卫生机构床位数由2017年的5.72张增加到6.03张。2018年年末,全国医疗卫生机构总数达997434家,比上年增加10785家。另外,2018年民营医院占医院总数的63.5%,比上年提高3.1个百分点,民营医院门诊量和住院量占比分别由2017年的14.2%和17.6%提高到14.8%和18.3%。2018年年末,全国卫生人员总数达1230万人,比上年增加55.1万人(增长4.7%)。值得关注的是,2018年乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)门诊服务量比上年增长2.1%,占全国门诊总量的23.1%。2018年年底,全国54.2万个行政村共设62.2万个村卫生室。村卫生室人员达144.1万人,平均每村村卫生室人员2.32人。同时,公立医院次均费用涨幅连续3年控制在4%以内。2018年,公立医院次均门诊费用和人均住院费...
发布时间: 2019 - 05 - 28
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两年一度由国家卫生健康委临床检验中心组织的“2019年全国肿瘤标志物、内分泌、心肌标志物、PCT、BNP等室间质量评价总结大会”于4月1日-3日在石城南京顺利召开。此次会议在参会人数和规模上都有较大提升,参会人员来自全国各地,参会总人数约八百人,还有一百多名学员在现场临时报名,参会的热情也说明了该会议的影响力越来越大。此次会议对质量监管政策、EQA总结与计划、今年新开EQA项目临床应用介绍等多角度进行了报告,报告内容精彩高质,在会场上引起多次热烈鼓掌。其中炎症标志物是参与实验室数量较多的项目。PCT于2017年正式开展室间质评,参加数量810家,到2019年已有1400多家。血清淀粉样蛋白A(SAA)2018年实验室间调查有88家单位参与,2019年已正式成为室间质评项目。白介素6(IL-6)计划在今年安排调查。SAA是近年来发展较快的项目,其重要性越来越得到临床的认可,适逢国内第一个SAA专家共识——《血清淀粉样蛋白A在感染性疾病中临床应用的专家共识》在《中华检验医学杂志》2019年第3期上发布,共识全文也被收录到会议资料内。大会邀请荆州市中心医院李承彬主任进行了《炎性因子PCT、IL-6、SAA的临床应用》的报告,介绍了不同标志物的特性及临床应用,提出不同标志物可通过不同临床需求进行组合检测。重点强调了SAA对感染性疾病的严重程度、预后和治疗的评估,SAA联合CRP对急性感染类...
发布时间: 2019 - 04 - 08
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发布时间: 2018 - 09 - 19
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2018年8月19日是首个中国医师协会医师节。国赛生物分享汕头市中心医院原创的MV《平凡之路》,再现医疗工作中的细节,通过歌声和视频向可敬、可爱的医护人员致以崇高的敬意!徘徊过吗 失望过吗 也曾想过 要放弃呀坚持着 骄傲着 那救死扶伤的信仰我曾经遨游无涯学海 也穿过人山人海我倾注我医者的一切 只为你们的笑脸托付生命的誓言 和灵魂的重量虽然如此平凡 却是心中的答案It’s been a long year without you, my friendAnd I wish you healthy happy when I see you againWe’ve come a long way from where we beganOh I wish you healthy happy when I see you againWhen I see you again优质创新 团结奉献 厚德宏济 仁术博爱德高医精 微笑向暖 薪火相传 杏林春满我无惧荆棘般的质疑 只想你康复起来我无畏那前途的磨难 路虽远志同心合让信任支撑你我 战胜病痛折磨失落过 也努力过 也哭也笑也平凡着
发布时间: 2018 - 08 - 19
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各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局,中国食品药品检定研究院(国家食品药品监督管理总局医疗器械标准管理中心),国家食品药品监督管理总局信息中心,北京大学口腔医学院口腔医疗器械检测中心:为贯彻落实中共中央办公厅、国务院办公厅《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》,按照《“十三五”国家药品安全规划》有关医疗器械行业标准制修订工作要求,现将2018年医疗器械行业标准制修订项目印发给你们,并将有关要求通知如下:一、国家食品药品监督管理总局医疗器械标准管理中心要严格按照《医疗器械标准管理办法》《医疗器械标准制修订工作管理规范》组织开展医疗器械行业标准制修订工作,加强制修订工作和经费管理,确保各项工作任务按要求完成。二、各标准制修订项目承担单位要严格按照《医疗器械标准管理办法》《医疗器械标准制修订工作管理规范》开展医疗器械行业标准制修订工作,要在制修订过程中充分了解和掌握所涉及的主要产品情况,做好标准技术内容的验证工作,其中对于修订的标准项目,要明确标准变化的内容,并对标准实施时间和注册等环节提出实施意见建议。三、各相关省(自治区、直辖市)食品药品监督管理局要高度重视,加强对本行政区域标准制修订项目承担单位的监督和管理,督促各相关单位按照标准制修订工作有关要求,完成标准起草、验证、征求意见、技术审查及报批工作。国家药品监督管理局办公室      ...
发布时间: 2018 - 08 - 10
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近日,国家卫健委下发《关于持续做好抗菌药物临床应用管理有关工作的通知》,要求继续加强抗生素的管理。除了传统加码限制抗生素使用外,本次严控抗生素滥用的通知,重点在限制儿童、老年、孕产妇滥用抗生素上。然而在长久以来,有点病吃点“消炎药”的观念下,抗生素的使用仍然难遏制增长的趋势!据中国药学会科技开发中心的统计,2017年全身用抗感染类药物的年增长率仍达2.1%。目前各地大医院限制门诊输液,但是儿科一直是没有受到限制,成为市场最后一块不受限的乐土。据米内网数据,2013年国内16个重点城市样本医院全身用抗感染药金额为130.42亿元,儿童抗生素用药市场已经是超过百亿的大市场。可见打赢限制儿童抗生素应用的这场攻坚战仍然任重而道远,基于这些严峻的事实,该通知特别指出要加强儿童等重点人群抗菌药物临床应用管理。 儿童抗生素滥用的现状抗生素是临床广泛使用的抗菌药物之一,特别是在感染患者中对疾病的控制和发展起着巨大的作用,但是由于抗生素的不合理使用,细菌的耐药性迅速上升,导致感染性疾病发病率、治疗失败率和死亡率增加。细菌耐药已经成为全球严峻的公共卫生问题。儿童疾病中以感染性疾病居多,是应用抗菌药物最多的群体。但很多人不知道,抗菌药物只对细菌有效,对病毒无效。而对付感冒可能这类由病毒引起的感染性疾病,很多人都在错误地滥用抗菌药物。医院门诊里常见的“吊瓶森林”就是明显的例子。滥用抗生素可能给人...
发布时间: 2018 - 05 - 18
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