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上呼吸道感染疾病是儿童常见病和多发病，主要由细菌、病毒和/或真菌等病原体入侵机体所致。C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）和血清淀粉样蛋白A（serum amyloid A，SAA）均由肝细胞合成，属于急性时相反应蛋白，目前常作为炎症标志物应用于临床[1]。我们联合检测了上呼吸道感染患儿SAA和CRP水平，探讨其在儿童上呼吸道感染疾病中的鉴别诊断价值。
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《5种炎症标志物在儿童发生病毒性下呼吸道感染中的诊断价值》关注“国赛生物”微信公众号，点击行业干货-【文献解读】可获得国赛学术团队对此篇文献的解读。
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中国医药教育协会感染疾病专业委员会（ＩＤＳＣ）决定编写此共识，争取尽量系统、客观、全面地向临床医生介绍常用的和即将在临床推广的与感染相关的重要生物标志物，以供大家在临床实践中参考。
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风湿病的发病机制大都涉及自身免疫功能 紊乱及炎性反应,故血清 CRP多呈阳性反应，比如类风湿关 节炎、风湿热、结节性多动脉炎、强直性脊柱炎、SLE等。 因为在自身免疫性疾病中, 染色质及其它核酸-蛋白复合物常成为自身抗体的靶分子引起异常免疫反应, CRP 参与了对核抗原-自身抗体反应的调节。在可疑类风湿性关节炎中如 C 反应蛋白阳性则倾向于支持类风湿诊断。 风湿热急性炎症期 CRP基本全部升高，因此在风湿热的诊断中 CRP阳性成为标准之一；另反应性关节炎中 CRP的升高同样有诊断意义。
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降 钙 素 原 （procalcitonin, PCT）与感染和脓毒症的相关性很好， 经过近２０年的研究和实践，已经被推荐用于细菌感 染性脓毒症的诊断、分层、治疗监测和预后评估。
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病毒感染组及对照组血清降钙素原（PCT）、CRP均为阴性；细菌感染组血清降钙素（PCT）、CRP均 明显高于正常；脓毒血症组血清降钙素原（PCT）、CRP均明显高于正常，而且经临床治疗后血清降钙素原（PCT） 水平有明显下降。结论 血清降钙素原（PCT）对新生儿感染性疾病的监测灵敏度高，尤其是细菌感染性疾病， 对新生儿感染性疾病的诊疗及疗效评价有着重要的临床意义。
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幼年特发性关节炎（JIA）是常见的儿童风湿性疾病，反映了16岁之前开始的所有形式的关节炎，通常持续6周以上。该疾病的特征是滑膜和关节周围组织发炎。JIA与其他炎症性关节炎一样，以慢性炎症为特征，病情多变。早期及足疗程的治疗是控制JIA进展和降低致残率的关键。传统的评价JIA活动的指标如C反应蛋白（CRP）和血沉（ESR）对于JIA诊断的敏感性和特异性均有一定的局限性，临床上需要新的炎症标志物来预测疾病活动、监测缓解及复发。
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该指南是对2007年红细胞沉降率检测指南的修订，包含了C反应蛋白相关信息，目的是在初级医疗中针对C反应蛋白以及红细胞沉降率的检测提供指导建议，适用于C反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）在19岁及以上成人中的临床应用。
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